남자 양성 전립선 비대증 원인, 증상, 치료 방법은?

양성 전립선 비대증에 대한 정보를 찾고 계시군요.

전립선은 남성의 생식기 중 핵심적인 역할을 하는 신체 부위입니다.

그러면, 전립선 비대증은 어떤 원인과 증상이 나타나며 치료방법에는 어떤 것이 있는지 아래 글을 통해 확인해 보세요 🙂

양성 전립선 비대증이란?

양성 전립선 비대증 원인
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전립선(前立腺)은 남성의 방광(膀胱)아래 위치한 생식 기관 중 하나로, 정액 생산과 호르몬 대사에 관여하는 것으로 알려져 있다. 이성과의 관계 후 사정(射精)할 때, 전립선과 방광 괄약근이 함께 수축하여 요도 상부를 막고 정액이 방광 안으로 역류하지 않도록 방지하는 중요한 기능을 담당하기도 한다.

이러한 기능은 남성의 소변과 정액이 서로 섞이지 않는 중요한 매커니즘으로 남자의 생식 건강과 위생에 굉장히 중요한 역할을 한다.1전립선은 어떻게 작동하나요?
참고문헌- NIH.

그러므로, 양성 전립선 비대증은 “어떤 요인”에 의해 전립선이 부풀어 올라 방광을 자극하고 요도를 압박해 생식 기능을 저하 시키는 질환을 말한다. 암과 같은 악성 질환이 아니기에 양성 전립선 비대증으로도 불린다.

양성 전립선 비대증 원인

양성 전립선 비대증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 지금까지 연구 결과물로는 노화와 호르몬에 가장 많은 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 호르몬 중에서도 2가지 호르몬이 가장 유력한데2양성 전립선 비대증의 원인.
참고문헌- niddk.nih.gov

첫번째로, 남성 호르몬인 테스토스테론 수치가 감소하고 “에스트로겐 수치”가 높아질 수록 전립선 세포 성장을 촉진하는 물질을 활성화 시켜 전립선 비대증을 발생 시킨다는 것과,

두번째로, 남성의 전립선 성장에 도움을 주는 호르몬인 “디하이드로테스토스테론(DHT)” 수치가 높을 수록 전립선 세포의 성장을 촉진 시킨다는 것이다.

실제, 고환암으로 인해 고환을 제거 한 남성은 전립선 비대증이 발생되지 않았으며 전립선의 크기도 줄어 든다고 한다. 하지만, 고환을 제거하는 방법은 전립선 비대증에 대한 표준 치료법으로 사용할 수 없고 원인을 규명하는 정도의 사례 자료로 활용된다.3참고자료– medlineplus.gov

양성 전립선 비대증 증상

  • 빈뇨 – 하루 8번 이상의 잦은 배뇨
  • 절박뇨 – 소변을 참을 수 없는 현상
  • 야간뇨 – 수면 중 잦은 배뇨
  • 급성 요폐 – 소변이 나오지 않는 현상
  • 요실금 – 우발적으로 소변이 흐르는 현상
  • 소변 줄기가 약하거나 끊기는 현상
  • 사정 또는 배뇨 중 통증

전립선 비대증의 크기와 증상의 심각성은 항상 관련이 있는 것은 아닙니다. 약간 비대한 전립선을 가진 일부 사람들은 심각한 증상을 경험할 수 있으며, 매우 비대한 전립선을 가진 사람들은 오히려 아무런 증상이 나타나지 않는 경우도 있습니다.

관련 글 : 전립선 비대증에 좋은 음식 7가지

양성 전립선 비대증 치료방법

1. 약물을 이용한 치료 방법

  • 알파 차단제 : 전립선 근육을 이완 시켜 요도의 긴장을 풀어준다.
  1. 테라조신(Hytrin®)
  2. 독사조신(Cardura®)
  3. 탐술로신(Flomax®)
  4. 알푸조신(Uroxatral®)
  5. 실로도신(Rapaflo®)
  • 5-알파 환원요소 억제제 : 이 약물은 전립선에 축적 된 DHT의 생성을 억제한다. 남성 탈모약으로도 많이 사용된다.
  1. 피나스테리드(Proscar®)
  2. 두다스테리드(Avodart®)
  • 포스포디에스테라제-5 억제제 : 비뇨기과에서 발기 부전 치료용으로 자주 처방하는 약물로 하부 요로의 평활근을 이완시켜 하부 요로 증상을 감소시킨다. 대표적인 약물로는 시알리스.
  • 복합 약물

전립선 비대증에 한 가지 약물을 사용하는 것보다 서로 다른 2가지 약물을 조합하면 “증상, 배뇨”현상을 개선시키는데 도움을 준다. 이 조합은 다음과 같다.

  • 피나스테리스 & 독사조신
  • 두타스테리드 & 탐술로신
  • 알파 차단제 & 항무스카린제(과민성방광 치료제)

하지만, 이러한 약물 치료법에는 부작용이 따릅니다.

포스포디에스테라제-5 억제제로 인한 부작용
  • 두드러기 및 발진
  • 가려움
  • 호흡곤란 및 가슴 통증
  • 불규칙한 심장박동
  • 음경 발기 시 통증
  • 눈, 얼굴, 혀, 입술, 목, 팔, 손,발, 발목의 붓기
  • 현기증 및 실신
  • 시력 감소 및 상실
  • 청력 감소 및 상실
  • 성 관계 중 가슴 통증
알파 차단제로 인한 부작용
  • 현기증 및 실신
  • 상욕 감소
  • 사정 시 문제

2. 침습적 치료

침습적 치료는 “약물”만으로 효과를 보기 어려울 때 사용하는 시술 방법입니다. 침습적 시술은 “비대해진 전립선 조직을 파괴”하여 요도를 넓힐 수 있으며, 전립선 비대증으로 인한 “폐색 및 요폐”를 완화하는데 도움이 될 수 있습니다.

  • 경요도 바늘 절제술
  • 경요도 마이크로파 온열요법
  • 고강도 집속 초음파
  • 경요도 전기증발법
  • 물을 이용한 온열요법
  • 전립선 스텐트 삽입

침습적 치료에도 부작용이 따릅니다.

  • 배뇨 시 통증
  • 요실금
  • 소변에서 혈액이 섞여 나옴
  • 성기능 장애
  • 만성 전립선염 – 전립선의 장기간 지속되는 염증
  • 요폐

3. 수술

수술은 “약물 및 침습적 요법”에 대한 치료 효과가 없을 때 최후의 수단으로 사용됩니다. 비뇨기과 전문의는 전립선 조직을 제거하거나 요도를 넓히는 걸 권장할 수 있을 수 있습니다.

  • 경요도 전립선 절제술
  • 레이져 수술
  • 개방성 전립선 절제술
  • 경요도 전립선 절개

수술로 인한 부작용

  • 요실금
  • 흉터
  • 성기능 장애
  • 출혈 및 혈전 발생
  • 전염병

경요도 전립선 절개 또는 경요도 전립선 절제술 수술을 받은 남성 10%는 5년 이내에 추가 수술이 필요할 수 있으며, 개방형 전립선 절제술을 받은 남성의 약 2%는 5년 이내에 추가 수술을 해야 하는 경우가 많습니다.

또한, 양성 전립선 비대증 치료를 받은 남성은 1년에 한 번씩 “직장수지검사”를 정기적으로 받는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

양성 전립선 비대증에 걸릴 확률은?

대한비뇨기과학회 조사 결과에 따르면, 나이를 먹을 수록 전립선 비대증 발병률 또한 높아집니다. 이는, 노화나 호르몬 변화로 인해 영향을 받는 것으로 고 칼로리 식단을 선호할 수록 이 질환에 걸릴 확률이 높습니다.

양성 전립선 비대증 발병률을 높이는 위협 요인은?

✔ 40대 이상인 남성
✔ 발기 부전
✔ 비만 및 신체 운동 부족
✔ 제 2형 당뇨병
✔ 유전적인 요소

참고문헌
  • Prostate Enlargement (Benign Prostatic Hyperplasia). (n.d.). Niddk. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostate-enlargement-benign-prostatic-hyperplasia