“피토 함” 응급 상황일까? 증상별 대처법
기침 만 했는데, 피를 토하는 경우 굉장히 당혹스러울 수 있습니다.
아래 글을 통해, 피토 함 원인과 증상 그리고 어떻게 대처해야 하는지 알아보세요. 🙂

기침 했는데, 피가 나온다면?
기침 할 때, 피를 토하는 이유
기침할 때 피를 토하는 것은 의학적으로 혈담(血痰, haemoptysis)이라고 불리며, 가벼운 증상일 수도 있지만 심각한 질병의 징후일 수도 있습니다. 따라서 기침할 때 피를 봤다면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 특히 다음과 같은 경우에는 즉시 응급실을 방문하거나 119에 연락해야 합니다:
- 상당량의 피를 기침할 때 쏟아내는 경우.
- 숨쉬기 힘든 경우.
- 피를 토하면서 동시에 숨이 가빠지는 경우.
- 피를 토하면서 동시에 가슴 통증을 느끼는 경우.
- 어지럽거나 현기증이 나는 경우.
- 열이 나는 경우 (38°C 이상).
- 심장이 두근거리는 경우.
- 소변이나 대변에 피가 섞여 나오는 경우.
- 식욕 부진이나 설명되지 않는 체중 감소가 있는 경우.
그럼, 피토 함 원인으로 어떤 질병을 의심해 볼 수 있을까요?
기도의 가벼운 상처나 자극으로 인한 ‘피토 함’ 증상
주요 원인,증상, 대처법
- 기도의 가벼운 상처나 자극
- 기관지가 건조할 경우
- 기관지 경검사& 생검 시술의 부작용
- 격렬한 기침
- 일반적인 경우, 자연 치유
기침 하다 피가 섞여 나오는 경험은 누구에게나 놀라운 일이죠. 하지만 혈담이 항상 심각한 병의 신호는 아니랍니다. 마치 코나 목에 작은 상처가 났을 때처럼, 우리의 숨길, 즉 기도에 가벼운 상처나 자극이 생겼을 때도 기침과 함께 피가 섞여 나올 수 있습니다.
특히, 기관지 내시경이나 폐 생검, 위 내시경, 심지어 편도를 제거하는 수술과 같은 의료 검사나 시술을 받고 난 후에는 일시적으로 피가 섞인 가래가 나올 수도 있습니다. 또, 건조한 날씨나 오랜 기간 계속된 기침으로 인해 목이나 기도가 마르고 예민해져서 피가 섞인 가래를 뱉을 수도 있습니다. 이럴 때는 물을 충분히 마시고 가습기를 사용하여 실내 습도를 조절해 주면 대부분 증상이 나아집니다. 심지어 심하게 코피가 나거나 입 또는 목에서 피가 났을 때, 그 피가 기침을 할 때 침과 함께 섞여 나오는 경우도 있습니다
만약 밝고 선명한 붉은색 피를 많은 양으로 기침 하거나, 이러한 증상이 하루에 한 번 이상 반복된다면 이야기가 달라집니다. 이는 폐렴이나 결핵, 심지어 폐암과 같은 더욱 심각한 질병의 가능성을 시사하는 것일 수 있기 때문입니다. 특히, 피 섞인 기침이 24시간 넘게 계속되거나, 숨쉬기가 어렵거나, 숨을 쉴 때 쌕쌕 거리는 소리가 나거나, 어지럽거나, 심장이 두근거리거나, 기침하는 피의 양이 점점 늘어나는 등의 다른 증상과 함께 나타난다면, 반드시 의사 또는 폐 전문의를 찾아 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
그렇다면 우리는 언제 병원을 찾아야 할까요?
- 기침 하는 혈액의 양이 몇 티스푼 이상으로 많거나
- 3일 넘게 지속될 경우
- 소변이나 대변에서 피가 보일 경우
- 심한 가슴 통증이 느껴질 경우
- 어지럼증이 심한 경우
- 숨쉬기가 곤란할 경우
- 열이 38도 이상으로 열이 나는 경우
즉시 병원을 방문해야 합니다. 심각한 상황이라고 판단될 때는 망설이지 말고 구급차를 부르거나 가장 가까운 응급실로 가야 합니다.
어린 아이들이 피를 토하는 경우에는 대부분 폐나 기도에 작은 물건을 삼켰거나 코에 넣었기 때문일 가능성이 가장 큽니다. 비록 아주 적은 양의 피가 섞여 나오더라도, 이러한 경우에는 응급실에 데려가 엑스레이 검사를 통해 원인을 확인하는 것이 중요합니다
지속적이고 장기간의 기침으로 인한 ‘피토 함’ 증상
주요 원인,증상, 대처법
- 독감 증상 중 하나로, 기도의 자극
- 기침과 함께 열이 동반, 기관지염
- 격렬한 기침으로 인한, 피토 함
- 항 바이러스제 치료
실제로, 지속적이고 오래 지속되는 기침은 독감의 일반적인 증상 중 하나 이며, 이러한 기침을 하는 과정에서 기도가 자극을 받아 기침 시 혈액이 섞여 나오는 현상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 치료를 받지 않으면 며칠 동안 계속될 수 있다고 합니다.
또한, 기침으로 인해 피를 토하는 것은 흔히 장기간의 기침이나 흉부 감염의 결과로 발생할 수 있으며, 심지어 심한 기침 자체가 피를 토하는 원인이 되기도 합니다. 기침으로 피가 섞여 나오는 가장 흔한 이유 중 하나는 기관지염과 같은 감염이며, 이 경우에는 보통 기침과 함께 열이 동반될 수 있습니다.
특히, 폐의 주요 기도인 기관지에 염증이 생기는 기관지염은 기도를 자극하고 염증을 유발하여 출혈의 위험을 증가 시키고, 결과적으로 피가 섞인 기침을 하게 만들 수 있습니다. 기관지염은 바이러스나 박테리아 감염으로 인해 발생할 수 있으며, 바이러스에 의한 기관지염이 박테리아에 의한 기관지염보다 훨씬 더 흔하다고 알려져 있습니다. 따라서, 독감과 같이 건조하고 오래 지속되는 기침은 기도에 무리를 주어 혈액이 섞인 가래가 나올 수 있는 충분한 이유가 될 수 있습니다.
폐에 세균이 감염 된 경우
주요 원인,증상, 대처법
- 폐(肺)에 세균 감염
- 기침과 함께 피를 토하는 객혈 증상
- 항생제 치료
폐렴은 폐의 심각한 감염이며, 객혈, 발열, 호흡 곤란, 흉통, 심계항진 등의 증상을 동반할 수 있습니다.
폐렴은 객혈1‘기침과 함께 혈액이 섞인 가래가 나오는 것을 의미‘을 일으키는 주요 원인 중 하나로, 대개 발열, 숨 가쁨, 가슴 통증, 그리고 심장이 두근거리는 느낌과 같은 증상들을 동반할 수 있습니다. 이러한 폐 감염은 주로 세균이나 바이러스와 같은 미생물의 침입으로 인해 폐 조직에 염증이 발생하는 것으로 이해할 수 있습니다.
폐렴을 정확히 진단하기 위해서는 각종 검사가 필요하며, 치료의 핵심은 대부분 항생제 사용입니다. 특히 특정 유형의 폐렴은 반드시 항생제로 치료해야 하므로, 위와 같은 증상이 나타난다면 즉시 의료 기관을 방문하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.
심한 경우, 폐렴은 호흡 기능에 심각한 문제를 일으킬 수 있어 입원하여 면밀한 관찰과 치료를 받아야 할 수도 있습니다. 또한, 가정에서 할 수 있는 몇 가지 방법들이 의료적 치료와 병행하여 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 따라서, 말씀하신 것처럼 객혈 증상과 함께 발열, 호흡 곤란, 흉통, 심계항진2‘심장이 뛰는 것이 느껴져 불쾌한 기분이 드는 증상’이 느껴진다면 폐렴의 가능성을 염두에 두고 의료 전문가와 상담하는 것이 매우 중요합니다.
기침 할 때, 피가 섞여서 나오는 나오는 증상
주요 원인,증상, 대처법
- 호흡기 분비물로 옮겨지는 전염성 질환
- 기침과 함께 피를 토하는 객혈 증상
- 항생제 치료
결핵은 객혈, 즉 기침 할 때 피가 섞여 나오는 증상이 매우 특징적인 질환이라고 할 수 있습니다. 이는 단순한 코나 목의 상처로 인해 일시적으로 피가 나오는 가벼운 증상과는 구별되는 중요한 징후입니다. 더욱이 결핵은 단순히 기침에 피가 섞여 나오는 것 외에도, 지속적인 발열, 밤에 땀을 많이 흘리는 야간 발한, 그리고 쉽게 지치는 심한 피로감과 같은 전신 적인 증상들을 동반하는 경우가 많습니다.
특히 결핵으로 인한 기침은 감기와 같은 일반적인 호흡기 질환과는 달리, 2주 이상 오랫동안 지속될 수 있다는 점이 특징적입니다. 이러한 증상들이 나타난다면 결핵을 의심해 볼 수 있으며, 특히 객혈이 결핵의 매우 특징적인 증상이라고 강조하고 있습니다.
결핵은 세균에 의해 발생하는 질병이기 때문에, 그 치료는 주로 장기간의 항생제 복용으로 이루어집니다. 치료 기간은 여러 달이 소요될 수 있으며, 꾸준한 치료가 중요합니다. 만약 결핵이 진단 되면, 환자와 밀접하게 접촉한 사람들도 반드시 검사를 받아야 합니다. 이는 결핵이 전염성이 강한 질환이기 때문입니다.
따라서 결핵이 의심될 경우에는 반드시 폐 전문의와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
‘기관지 확장증’으로 인해 피를 토하는 경우
주요 원인,증상, 대처법
- 낭포성 섬유증, 폐렴 또는 진균성 폐 감염
- 쌕쌕거림이나 숨 가쁨과 같은 증상
- 항생제 치료/ 객담을 배출하는 데 초점
기관지 확장증이란, 기관지가 영구적으로 확장되는 호흡기 질환으로, 이로 인해 시간이 지남에 따라 객혈이 악화될 수 있습니다. 기관지의 이러한 영구적인 확장 또는 넓어짐은 과도한 점액 생성을 유발하며, 이는 잦은 호흡 곤란의 원인이 되기도 합니다.
기관지확장증의 주요 원인으로는 낭포성 섬유증, 폐렴 또는 진균성 폐 감염 등이 거론됩니다. 한편, 기관지 확장증이 객혈의 원인인 경우는 드물다고 생각할 수 있지만, 특히 쌕쌕거림이나 숨 가쁨과 같은 증상이 함께 나타나는 경우에는 그 가능성을 염두에 두어야 합니다.
다른 관점에서 보면, 기관지 확장증은 폐의 큰 기도들이 손상된 상태로 이해될 수 있으며, 이때는 재발성 흉부 감염과 습성 기침이 동반될 수 있습니다. 결국, 기관지 확장증은 기도가 넓어지는 상태이며, 이는 여러 조건들 중 하나로서 객혈을 유발할 수 있는 요인이 됩니다.
이러한 다양한 측면들을 고려할 때, 기관지 확장증은 기도의 구조적 변화와 그로 인한 기능적 문제를 특징으로 하며, 객혈을 포함한 여러 호흡기 증상을 나타내는 질환이라고 할 수 있습니다.
‘기관지염’으로 인한 피토 함 증상
주요 원인,증상, 대처법
- 바이러스, 세균, 먼지, 매연 등의 원인
- 가래가 많아지고, 호흡이 어려움
- 항생제 / 거담제 치료
기관지염은 기침 시 혈액이 섞여 나오는 객혈의 원인이 될 수 있는 질환입니다. 기관지 내부에 재발성 염증이 생기면 기도가 자극을 받아 출혈의 위험이 증가할 수 있습니다. 다만, 객혈이 기관지염의 흔한 증상인지 여부에 대해서는 의견이 다를 수 있습니다.
어떤 경우에는 기관지염으로 인한 객혈이 드물다고 보는 반면, 다른 보고에서는 기관지염이 객혈의 비교적 흔한 원인 중 하나로 여겨지기도 합니다. 이는 폐의 주요 기도인 기관지에 염증과 자극이 발생하여 나타날 수 있으며, 바이러스나 세균 감염이 원인이 될 수 있습니다. 따라서 기관지염으로 인해 객혈이 발생했을 경우, 증상이 지속되거나 악화된다면 의료 전문가의 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
폐색전증으로 인한 ‘피토 함’
주요 원인,증상, 대처법
- 혈전이 혈류를 타고 폐동맥을 막아 발생 됨
- 호흡곤란, 흉통, 기침, 피토 함 등
- 항응고요법 / 혈전용해제
폐색전증이란, 폐로 향하는 혈류를 막는 혈전이 발생하는 심각한 건강 문제로, 이는 주변 조직의 괴사와 함께 극심한 호흡 곤란을 초래할 수 있습니다. 이러한 위중한 상태에서는 피를 토하는 증상 뿐만 아니라, 많은 경우 심한 호흡 곤란, 손가락이 푸르게 변하는 청색증, 흉통, 그리고 심박수 증가와 같은 증상들이 동반될 수 있습니다.
폐색전증은 객혈의 흔한 원인은 아니지만, 발생 시에는 대개 갑작스러운 호흡 곤란과 흉통을 특징적으로 나타내는 것으로 알려져 있습니다. 따라서, 이와 같은 증상이 나타난다면 즉시 응급실로 가서 전문적인 평가와 신속한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.
폐암으로 인한 피를 토하는 경우
주요 원인,증상, 대처법
- 흡연과 환경 오염 등의 원인
- 기침, 피토 함, 흉통, 호흡곤란 등
- 수술/ 항암화학요법
기침 중에 피가 나오는 객혈 증상과 함께 특별한 이유 없이 체중이 감소하는 경우, 폐암을 의심해 볼 수 있습니다. 폐암은 폐에서 처음 발생하거나 다른 곳에서 암이 폐로 전이되었을 때 피로감이나 쇠약감과 같은 증상들을 동반할 수 있으며, 특히 흡연을 하시는 분들에게서 더 흔하게 나타날 수 있습니다.
하루에 한 번 이상 많은 양의 밝은 붉은색 피를 기침하는 것은 폐렴, 결핵과 마찬가지로 폐암과 같은 심각한 질병의 징후일 수 있습니다. 따라서, 폐에 이상이 있음을 나타내는 어떠한 증상이라도 발견된다면, 즉시 의사와 상담하여 필요한 검사와 진단을 받는 것이 중요합니다.
폐암 치료의 성공률은 암을 얼마나 조기에 발견하여 진단 하는지에 크게 달려 있다고 할 수 있습니다. 또한, 객혈은 40세 이상이면서 흡연 경력이 있는 경우 덜 흔한 원인이지만 폐암의 가능성도 고려해야 합니다. 근본적으로 암이라는 질병 자체가 객혈을 유발하는 원인 중 하나가 될 수 있습니다. 그러므로, 앞서 말씀드린 증상들이 나타날 때에는 간과하지 않고 전문적인 의료 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.
폐 부종으로 인해 피를 토하는 경우
주요 원인,증상, 대처법
- 심장 질환이나 장애, 급성 호흡부전 증후군
- 기침, 피토 함, 호흡 곤란 등의 증상
- 이뇨제/ 혈관 확장제로 치료
폐부종이란, 폐에 액체가 과도하게 축적되는 상태를 의미합니다. 특히 심부전과 같이 심장이 혈액을 효율적으로 신체로 내보내지 못하고, 대신 폐의 혈관에 혈액이 정체 되기 시작하는 심장 질환을 가진 사람들에게 더 흔하게 발생할 수 있습니다.
이러한 폐부종이 발생하면 기침을 할 때 특징적인 증상이 나타날 수 있는데, 바로 거품이 섞인 혈액을 배출하게 되는 것입니다. 이때 보이는 혈액은 보통 밝은 붉은색을 띠며, 이는 공기와 점액이 혼합되어 나타나는 형태입니다.
이 외에도 폐부종은 호흡 곤란, 입술과 손가락이 파랗게 변하는 청색증, 가슴 통증, 그리고 심장이 빠르게 뛰는 증상을 동반할 수 있습니다.
이러한 폐부종을 심각한 의학적 응급 상황으로 간주하며, 증상이 나타날 경우 지체 없이 즉시 병원으로 이동하여 긴급한 의료적 평가와 치료를 받아야 한다고 강조하고 있습니다. 신속한 진단과 적절한 치료는 폐부종으로 인한 심각한 합병증을 예방하는 데 매우 중요합니다.
혈관 염증으로 인해 피를 토하는 경우
주요 원인,증상, 대처법
- 면역계 이상으로 발생하는 자가면역 질환
- 혈관 벽에 염증이 생기는 증상
- 스테로이드제/ 면역억제제 치료
의학 문헌을 살펴보면, 기침 시 혈액이 배출되는 증상, 즉 객혈은 다양한 병리적 상태와 연관될 수 있으며, 그중 하나로 혈관 염을 고려할 수 있습니다. 혈관염은 신체 내 혈관에 염증이 발생하는 질환군을 포괄하는 용어로, 이러한 염증은 혈관벽의 손상을 초래하여 출혈을 유발할 수 있습니다. 특히, 폐나 기도의 혈관에 염증이 발생했을 경우, 손상된 혈관으로부터 혈액이 누출되어 기침과 함께 외부로 배출될 수 있습니다.
따라서, 혈관염은 호흡기 계통의 혈관에서 발생하는 염증 반응을 통해 객혈의 원인이 될 수 있는 중요한 요인 중 하나로 이해 할 수 있습니다. 이러한 상황에서 배출되는 혈액은 그 양상에 따라 단순한 혈흔부터 상당량의 출혈까지 다양하게 나타날 수 있습니다.
술 먹고 피를 토하는 증상, 말로리 바이스 증후군
주요 원인,증상, 대처법
- 과도한 음주로 인해 발생
- 흑색 변, 위식도 역류 질환, 복부 통증 증상
- 내시경적 지혈술/ 영상의학적 중재술 치료
말로리-바이스 증후군의 가장 흔한 증상은 토혈(피토 함)로, 그 양은 혈흔이 약간 묻어나는 정도부터 다량의 밝은 붉은색 출혈까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 심한 출혈이 발생한 경우에는 흑색변이 나타나거나 어지럼증 또는 실신을 경험할 수도 있습니다. 또한, 위식도 역류 질환과 같은 선행 요인이 있는 경우 상복부 통증이 동반될 수 있습니다.3참고 문헌-Mallory-Weiss Syndrome
말로리-바이스 증후군의 주요 유발 요인 중 하나는 과도한 음주로, 진단받은 환자의 약 50%에서 70%가 이러한 병력을 가지고 있는 것으로 보고되고 있습니다. 그 외에도 폭식증, 임신 중 심한 입덧, 그리고 위식도 역류 질환과 같이 위 내용물의 역류를 유발하는 상황들이 원인이 될 수 있으며, 갑작스러운 복부 압력 증가를 유발하는 구토, 심한 기침, 힘주어 배변하기, 심폐소생술, 둔탁한 복부 외상 등도 원인이 될 수 있습니다.
드물게는 상부 위장관 내시경과 같은 침습적 시술의 합병증으로 인해 발생할 수도 있습니다
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